Saúde: Hipertensão

Definição

Hipertensão é o termo usado para descrever a pressão arterial alta.

A pressão arterial é a medida da força contra as paredes das suas artérias conforme o coração bombeia sangue para todo o corpo.

As leituras de pressão arterial normalmente são apresentadas na forma de dois números, por exemplo, 120 por 80 (escreve-se 120/80 mmHg). Um desses números ou ambos podem estar altos demais.

O número superior é chamado de pressão arterial sistólica, e o número inferior é chamado de pressão arterial diastólica.

• A pressão arterial normal ocorre quando a pressão arterial está abaixo de 120/80 mmHg na maior parte do tempo.
• A pressão arterial alta (hipertensão) ocorre quando a pressão arterial é igual ou superior a 140/90 mmHg na maior parte do tempo.
• Se os valores da sua pressão arterial forem 120/80 ou mais, mas abaixo de 140/90, isso é chamado de pré-hipertensão.

Se você tiver pré-hipertensão, terá maior probabilidade de desenvolver pressão arterial alta.

Se você tiver problemas cardíacos ou renais, ou se teve um derrame, seu médico pode querer que a sua pressão arterial seja ainda mais baixa que a das pessoas que não sofrem desses problemas.

Nomes alternativos

hipertensão; HTA; pressão arterial alta 

Causas, incidência e fatores de risco

Muitos fatores podem afetar a pressão arterial, incluindo:

• A quantidade de sal e água no organismo
• A condição de seus rins, sistema nervoso ou vasos sanguíneos
• Os níveis de diferentes hormônios no corpo

Você tem maior probabilidade de ter hipertensão arterial conforme envelhece. Isso acontece porque os vasos sanguíneos se tornam mais rígidos com a idade. Quando isso acontece, a pressão arterial aumenta. A hipertensão arterial aumenta a probabilidade de ter um derrame, infarto, insuficiência cardíaca, doença renal e morte prematura.
Você tem maior risco de desenvolver hipertensão se:

• For afro-americano
• For obeso
• Estiver frequentemente estressado ou ansioso
• Beber muito álcool (mais de uma dose por dia para mulheres e mais de duas doses por dia para homens)
• Tiver uma dieta rica em sal
• Tiver histórico familiar de hipertensão
• Tiver diabetes
• Fumar

Na maioria das vezes, a causa da pressão arterial alta não é identificada. Isso é chamado de hipertensão essencial.
A pressão arterial alta causada por outra doença ou por medicamento é chamada de hipertensão secundária. A hipertensão secundária pode ser devido a:

• Doença renal crônica
• Distúrbios da glândula suprarrenal (feocromocitoma ou síndrome de Cushing)
• Gravidez (consulte: pré-eclampsia)
• Medicamentos como pílulas anticoncepcionais, comprimidos para perda de peso, alguns medicamentos para gripe e remédios para enxaqueca
• Artéria estreitada que fornece sangue aos rins (estenose da artéria renal)
• Hiperparatireoidismo

Sintomas

Na maioria das vezes, não há sintomas. Para a maioria dos pacientes, a pressão arterial alta é identificada quando eles vão a uma consulta médica ou fazem a verificação em algum outro lugar.
Como não há sintomas, as pessoas desenvolvem doenças cardíacas e problemas renais sem saber que têm pressão arterial alta.
Se você tiver dor de cabeça muito forte, náusea ou vômito, dor de cabeça forte, confusão, alterações na visão ou sangramento nasal, você pode ter uma forma grave e perigosa de pressão arterial alta chamada hipertensão maligna.

Sinais e testes

Seu médico vai medir a sua pressão arterial várias vezes até diagnosticar a hipertensão. É normal que a sua pressão arterial seja diferente de acordo com a hora do dia.
Leituras de pressão arterial obtidas em casa podem ser uma medição melhor da sua pressão arterial atual do que as obtidas em consultório médico. Certifique-se de ter um dispositivo doméstico adequado e de boa qualidade. Ele deverá ter um medidor de tamanho correto e um leitor digital.
Pratique com seu médico ou enfermeiro para se certificar de que esteja medindo a pressão arterial corretamente. Consulte também: Monitores de pressão arterial caseiros
O seu médico realizará um exame para procurar sinais de doenças cardíacas, danos aos olhos e outras alterações em seu corpo.
Exames podem ser realizados para:

• Níveis altos de colesterol
• Doenças cardíacas, como um ecocardiograma ou um eletrocardiograma
• Doença renal, como um perfil metabólico básico e urinálise ou ultrassom dos rins

Tratamento

O objetivo do tratamento é reduzir a pressão arterial para que você tenha menos risco de complicações. Você e seu médico devem estabelecer uma pressão arterial ideal para você.
Se você tiver pré-hipertensão, seu médico recomendará mudanças no estilo de vida para fazer com que sua pressão arterial esteja dentro dos valores normais. Medicamentos raramente são usados para pré-hipertensão.
Você pode tomar algumas atitudes para ajudar a controlar sua pressão arterial, incluindo:

• Ter uma dieta mais saudável, com potássio e fibras, e beber muito líquido. Consulte: Pressão arterial alta e dieta
• Fazer exercícios regularmente, pelo menos 30 minutos por dia.
• Parar de fumar, se for o caso - encontre um programa para ajudá-lo.
• Limitar a quantidade de álcool ingerida - 1 dose por dia para as mulheres, 2 por dia para os homens.
• Limitar a quantidade de sódio (sal) que você ingere - o ideal é menos de 1.500 mg ao dia.
• Reduzir o estresse - tente evitar o que causa estresse em você. Você também pode tentar meditação ou ioga.
• Mantenha um peso saudável - encontre um programa para ajudá-lo a perder peso, se for necessário.

Seu médico pode ajudá-lo a encontrar programas para perder peso, parar de fumar e fazer exercícios. O seu médico também poderá indicar um nutricionista, que poderá ajudá-lo a planejar uma dieta que seja saudável para você.
Existem muitos medicamentos diferentes que podem ser usados para tratar a pressão arterial alta. Consulte: Medicamentos de hipertensão
Muitas vezes, um só anti-hipertensivo não é suficiente para controlar a pressão arterial e pode ser necessário tomar dois ou mais medicamentos. É muito importante tomar os medicamentos prescritos. Se tiver efeitos colaterais, seu médico poderá substituir um medicamento por outro.

Expectativas (prognóstico)

Na maioria das vezes, a pressão arterial alta pode ser controlada com medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Fonte: Uol
Foto: Arquivo